Oleh Pesach Benson • 15 November 2026
Yerusalem, 15 November 2026 (TPS-IL) — Para peneliti Israel telah mengembangkan sebuah tes darah yang dapat membedakan wanita penderita kanker payudara stadium awal dari wanita sehat dan mengidentifikasi pasien dengan peningkatan risiko kekambuhan. Tes ini juga mendeteksi tanda-tanda molekuler dari sel-sel agresif pada tumor yang sebelumnya diklasifikasikan sebagai sensitif hormon, menawarkan wawasan baru tentang mengapa beberapa kanker payudara kambuh kembali.
Kanker payudara adalah kanker yang paling umum didiagnosis di dunia pada wanita, dengan sekitar 2,3 juta kasus baru tercatat di seluruh dunia pada tahun 2022. Oleh karena itu, pengembangan alat yang lebih efektif untuk mendeteksi penyakit tersebut dan memprediksi kekambuhannya dapat memiliki implikasi signifikan bagi perawatan pasien.
Temuan ini pada akhirnya dapat membantu dokter mengidentifikasi pasien yang risikonya mungkin diremehkan oleh penilaian konvensional dan memandu keputusan tentang pemantauan yang lebih ketat atau perawatan tambahan. Penelitian ini juga mengarah pada pendekatan terapeutik baru yang potensial: menargetkan perubahan kimiawi yang memengaruhi cara kerja sel kanker dan mungkin berkontribusi pada perilaku yang lebih agresif.
Studi yang dipublikasikan dalam jurnal ilmiah Nature ini dipimpin oleh para peneliti dari Weizmann Institute of Science Israel dan Hebrew University of Jerusalem.
Mengungkap Sel Kanker Agresif
Para peneliti berfokus pada kanker payudara luminal, salah satu bentuk paling umum dari penyakit ini. Sel-selnya biasanya membawa reseptor untuk hormon seperti estrogen atau progesteron, yang dapat memicu pertumbuhannya.
Mereka menganalisis 12 tumor payudara yang diangkat melalui pembedahan dan belum pernah diobati sebelumnya, sebagian besar merupakan tumor luminal. Analisis sel tunggal mengungkapkan beberapa kelompok sel yang berbeda, termasuk populasi dengan profil mirip-basal (basal-like). Kanker payudara mirip-basal umumnya dikaitkan dengan penyakit yang lebih agresif.
Sel-sel ini menunjukkan penurunan pensinyalan reseptor hormon dan karakteristik yang terkait dengan perkembangan kanker, termasuk kemampuan yang lebih besar untuk bermigrasi dalam eksperimen laboratorium. Perbedaan mereka dari sel tumor lainnya terkait dengan pola epigenetik – modifikasi kimiawi yang memengaruhi cara kerja gen tanpa mengubah urutan DNA yang mendasarinya.
“Perbedaannya tampaknya terutama bersifat epigenetik,” kata Prof. Efrat Shema dari Weizmann Institute. Ia merujuk pada perubahan kimiawi yang memengaruhi bagaimana gen diaktifkan atau dinonaktifkan tanpa mengubah DNA itu sendiri. Dalam model laboratorium, ia menjelaskan, “populasi yang agresif pada akhirnya selalu muncul.”
Untuk menentukan apakah pola-pola ini juga dapat dideteksi dalam darah, tim mengadaptasi teknologi yang disebut EPINUC. Teknologi ini menganalisis nukleosom bebas sel – fragmen DNA yang terbungkus protein dan dilepaskan saat sel mati. Metode ini mengukur kombinasi tanda kimiawi pada masing-masing nukleosom, bersama dengan protein terpilih, menggunakan kurang dari satu mililiter plasma darah.
Pada kelompok awal yang terdiri dari 77 wanita dengan kanker payudara luminal dan 30 wanita sehat, tes tersebut berhasil membedakan sampel kanker dari sampel partisipan yang sehat.
Para peneliti kemudian mengevaluasi teknologi ini menggunakan 188 sampel dari wanita dengan kanker payudara luminal yang dikumpulkan di beberapa pusat medis. Sebuah model yang dilatih pada 75 persen data dan diuji pada 25 persen sisanya mencapai area di bawah kurva (AUC) sebesar 0,96. Kumpulan sampel terpisah dari Mayo Clinic menghasilkan AUC sebesar 0,98.
AUC mengukur seberapa akurat sebuah tes membedakan antara dua kelompok. Skor 1,0 menunjukkan diskriminasi sempurna, sedangkan 0,5 menunjukkan kinerja yang tidak lebih baik dari kebetulan semata.
Tim juga menyelidiki apakah pola epigenetik berbasis darah dapat membantu memprediksi kekambuhan. Pada kelompok Mayo Clinic, yang mencakup data tindak lanjut selama lima tahun, sebuah model memprediksi kekambuhan dengan AUC sebesar 0,81, mengungguli model-model yang didasarkan pada faktor konvensional seperti stadium kanker, tingkat (grade) tumor, dan subtipe. Pada kelompok pasien yang lebih kecil dan terpisah, tes ini mencapai AUC sebesar 0,92.
“Ketika kami mencari tanda epigenetik mereka dalam sampel darah, kami menemukan bahwa semakin lazim tanda tersebut, semakin besar risiko penyakit itu akan kembali,” kata Prof. Guy Ron dari Hebrew University.
Para peneliti menekankan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memvalidasi temuan ini dan memastikan apakah EPINUC dapat digunakan dalam praktik klinis.
